Oświadczenie

  …………………………………………

                       /data/

………………………………………………………………..

……………………………………………………………….

        /dane adresowe kandydata/

O Ś W I A D C Z E N I  E

Oświadczam, że :

1. Posiadam obywatelstwo polskie.
2. Posiadam pełną zdolność do czynności prawnych oraz korzystam z pełni praw publicznych.
3. Nie byłam/łem skazana/y prawomocnym wyrokiem sądu za umyślne przestępstwo ścigane z oskarżenia publicznego lub umyślne przestępstwo skarbowe.
4. Brak jest przeciwwskazań zdrowotnych do wykonywania przeze mnie pracy na stanowisku urzędniczym^*  …………………………………………………………………… / stanowisku nie urzędniczym^**

………………………………………………..

               / podpis kandydata/

*     Zgodnie z ogłoszeniem o naborze

**  Niepotrzebne skreślić